儿童轻微尿道口下裂怎么办(尿道下裂的治疗方法有哪些)

儿童轻微尿道口下裂怎么办介绍1、尿道下裂的治疗方法有哪些? 2、先天性尿道下裂科普:了解这些症状,为健康加分! 3、尿道下裂如何治疗? 4、宝宝尿道下裂怎么办 注意您家男宝有无尿道下裂

尿道下裂的治疗方法有哪些?

(一)治疗1.治疗原则(1)当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。(2)如小儿阴茎发育差,可于术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。(3)手术目的是矫正阴茎下弯,使尿道口恢复或接近正常阴茎头的位置,使小儿能站立排尿,成人后有生殖能力。(4)有尿路感染者,术前必须严格控制感染。(5)尿道成形术应暂行尿液分流术,根据尿道下裂类型,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘。(6)倾向于早期治疗。手术年龄既往多偏重学龄期儿童,实际上1岁小儿阴茎发育的大小与5~6岁小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力,故目前以1岁后手术为宜,至少应于入学前或入幼儿园前完成。2.矫正阴茎畸形是治疗尿道下裂的第1个重要环节。根据阴茎下弯程度及尿道下裂的有无,确定手术方法。(1)阴茎下弯无尿道下裂:一般主张不切断尿道,仔细将尿道周围的纤维组织切除,将阴茎头背部的包皮转至腹侧,覆盖于尿道上面。如果用此法不能将阴茎伸直,则切断尿道,伸直阴茎,中间缺损的尿道,行尿道成形术。(2)阴茎下弯合并尿道下裂:尿道下裂合并阴茎下弯,尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开阴茎筋膜至白膜的外面,勿伤及白膜,将白膜外的索状纤维组织完全切除,同时游离尿道口,切除尿道口周围与阴茎粘连的纤维组织,使尿道口后移,这样才能将阴茎伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力,其对阴茎的牵扯亦影响阴茎伸直,强调应将这些皮肤切除,缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。3.尿道成形这是治疗尿道下裂的第2个重要环节。尿道成形术失败率较高,概括起来分为2类。(1)一期手术:矫正阴茎畸形与尿道成形术一次完成,多用于阴茎型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好,因此形成的尿道不致坏死,成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者,优点是合乎尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术完成,痛苦少,治疗周期短。(2)分期手术:分期手术是阴茎畸形矫正与尿道成形术分期进行。手术方法很多,不少是由Thietsch、DenisBrowne及Cecil3种手术方法演变而来的,这3种方法仍为尿道成形术的基本方法。4.手术失败原因及预防尿道下裂手术失败常见原因有以下4点。(1)阴茎下弯畸形矫正不彻底:是手术失败的重要原因,多因手术切除尿道纤维索不彻底,无弹力的皮肤未曾切除,尿道外口未分离,以及发生血肿、感染等。为了在手术中确定阴茎下弯是否已完全矫正,可于阴茎根部用橡皮带扎紧,阴茎海绵体内注入无菌生理盐水,人为勃起,观察阴茎是否仍有下弯。手术时切忌切除白膜,否则可发生阴茎下弯,这种阴茎下弯很难矫正。(2)尿道瘘的形成:是手术失败的另一重要原因,有的报道高达55%。尿道瘘发生与手术方法有一定的关系,一期手术发生率高,发生原因是由于新形成的尿道或尿道口有狭窄、止血不彻底导致血肿形成、止血结扎线过多及切口感染等。为此,形成尿道的皮瓣越向远端越要宽些,防止尿道狭窄,用电凝器止血,可防止异物存留。止血必须彻底,防止血肿形成。(3)皮肤坏死及裂开:形成的尿道完全坏死者,多见于膀胱黏膜移植、游离皮管移植。用包皮行尿道成形,如果血运不佳,也可发生尿道坏死。其他手术多见于皮肤部分裂开。常见的原因有感染、皮肤缝合过密,边缘缺血坏死。术后敷料包扎过紧也可影响血运,使皮肤坏死。在DenisBrowne手术,阴茎背部减张切口长度不足,也是伤口裂开的一个重要原因。(4)尿道外口狭窄:一旦发现,应立即进行整形,扩张外口。(二)预后总之尿道下裂手术在目前并发症仍多,失败率仍高,细致的手术技巧、彻底止血、预防感染等均可提高手术的成功率。

先天性尿道下裂科普:了解这些症状,为健康加分!

先天性尿道下裂科普:了解这些症状,为健康加分!

尿道下裂,听起来有点陌生?但其实,它的外形特点很明显哦!本文将为大家介绍尿道下裂的症状、治疗和术后生活护理小贴士,帮助大家更好地了解这个疾病。🚼外形特点明显尿道下裂的外形特点很明显,包括阴茎下弯明显,腹侧皮肤缺失,与阴囊相连等。这些特点仿佛有个小秘密藏在里面。👀症状明显尿道下裂的症状包括尿道开口不在龟头,却跑到了阴茎腹面或阴囊间,甚至靠近肛门。如果出现这些症状,需要及时就医。💪适时治疗很重要诊断出尿道下裂的宝贝们,不要慌!适时治疗很重要,为了你和家人的心理健康,一起来面对吧!3岁左右的小朋友们,正是治疗的黄金时期哦!🍽️术后生活护理小贴士术后生活护理很重要,需要吃无渣流食,奶类、果汁、菜汁、肉汤都是好选择。高营养、高热量、高蛋白,但低纤维素哦,帮助切口快速愈合,也能控制排便。

尿道下裂如何治疗?

1、尿道下裂需要手术治疗,郑州大夫的治疗方案可行,一般选择1岁以后,最迟应再上小学前完成手术。 2、尿道下裂手术的恢复时间约需要10-15天。 3、这个手术一般没有后遗症,建议您与北京儿童医院泌尿外科专家联系。

宝宝尿道下裂怎么办 注意您家男宝有无尿道下裂

宝宝尿道下裂怎么办 注意您家男宝有无尿道下裂

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。怎么判断孩子是不是尿道下裂呢?①其实尿道下裂最明显的特征是孩子的尿道开口不在顶端正中的位置,而是在靠近“下面”的地方,从稍微偏下一点到体部、再往下到蛋蛋、甚至肛门前方下方任何一个点都有可能。所以如果男孩子在正常位置没有看到尿道开口,家长可以向肚子的方向提起来,仔细观察从这一条直线上有没有开口,如果能看到小便从开口出来,那就更能确定开口的位置了。②第二个特点是阴茎向阴囊方向弯曲,像被什么东西“吊”住了一样。观察的时候最好从侧面看,最佳观察时间一般是在清晨孩子还未睡醒的时候,或者是憋了很多小便之后开始排尿的时候。③比较特征性的表现是包皮分布异常。绝大多数男孩在出生后1-2年内都是包茎状态,换句话说很难看到孩子的尿道开口。但尿道下裂的孩子他的包皮是不完整的,所以从生下来就能观察到包皮朝后分开,而且还会在后方堆积成一个类似帽子一样的形状,即所谓的“包皮帽状堆积”。一般典型的尿道下裂都会有上述三个特征,但有些不典型的尿道下裂就只有其中一个或两个特征。要注意的是,有些尿道下裂患儿包皮是完整的,尿道口就会被包皮裹在里面而难以观察到,家长会误以为是“包茎”,一直到青春期包皮分离后才发现异常。